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蛀牙后该怎么办?补牙还是拔掉?

发表于:2021-01-19    来源:广大口腔    浏览:150次

前两天和大家分享了关于龋齿(蛀牙)的口腔科普。在我们实际日常生活中,很多人都有龋齿。

在龋齿刚形成时,大多数人可能都不会发觉,更谈不上去找口腔医生检查治疗,最终导致龋齿愈发严重,直至成为烂牙。

 

那么,如果蛀牙了该怎么办?补牙还是拔掉?今天我们就龋齿的不同龋坏程度提出参考性的治疗方式。

 

蛀牙如何治疗?

龋齿的发展是一个循序渐进,环环相扣的过程,浅龋——中龋——深龋——牙髓炎,终止其中任何一个环节都能避免蛀牙进一步的加重。

 

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01 浅龋症状

龋坏限于釉质或牙骨质,一般无自觉症状,探查时无反应。

起初的蛀牙病变只限于牙齿的表浅层,有白垩色的点或者黄色/褐色斑点,较粗糙,对温度或者酸甜刺激无反应,而且牙齿表面是十分完整的,从肉眼上来看是看不到里面存在蛀洞的。

治疗方法

磨除龋坏组织一次性充填+预防性树脂填充+控制菌斑+氟化物治疗(药物含漱、含氟牙膏、含氟口香糖、再矿化液)+控制甜食。

 

 

02 中龋症状

细菌会进一步发展,造成牙釉质丧失。牙本质因脱矿而软化,牙本质小柱坍塌形成肉眼明显可见的烂洞。此时,牙本质直接接触到外界,遇到冷热酸甜的刺激会有明显疼痛。

 

治疗方法

清除蛀牙腐败物,再填充补牙材料就能治愈,同时在日常生活中要做到有效刷牙。

目前补牙普遍使用这两种:玻璃离子、复合树脂。玻璃离子比较适合小朋友使用,成人一般使用复合树脂(纳米树脂也是复合树脂的一种)。

 

 

03 深龋症状

在浅龋、中龋阶段放任不管时,细菌会攻破牙本质到达牙神经。牙神经极其脆弱及敏感,稍微动一下就非常疼痛。而且烂牙洞内镶嵌大量食物堵住洞口时,导致牙髓腔压力急增,疼痛剧烈。

治疗方法

出现身龋现状时,牙医一般会帮你清除牙髓内炎症,进行根管治疗和充填,然后进行牙冠保护真牙。即根管治疗+填充治疗+牙冠修复

 

 

04 最后阶段

一般情况下,医生都是尽量不拔牙。当龋坏严重到没有任何保留价值,并且还会经常发炎、疼痛的烂牙时,一般建议拔掉。如果是对咀嚼影响较大的牙齿,拔除后还需要重新镶牙。

 

拔牙步骤:消毒、麻醉、分离牙龈、挺松、拔除、纱卷压迫止血。

 

 

 

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